JAMA刊文：自主AI或在2030年超越人类医生

2026年9月，宾夕法尼亚大学医学伦理与卫生政策系主任伊齐基尔·伊曼纽尔与风投人士维诺德·科斯拉等人在《美国医学会杂志》（JAMA）发表论文，提出自主AI在多数诊疗场景中的表现将超越人类医生及“医生+AI”组合。论文梳理了2024年1月以来医学AI相关研究，认为自主AI在采集病史、下诊断、开检查单、制定治疗方案、管理慢病五方面具备超越人类医生的潜力，并预计到2030年，多数场景中自主AI将超过AI辅助下的人类医生。

论文作者之一科斯拉长期关注AI对医疗行业的影响，曾多次撰文讨论“要医生还是要算法”。伊曼纽尔表示，这一结论经过严谨测算，并援引AI技术的迭代速度作为参考。论文同时披露了作者与相关线上医疗公司的利益关联。

美国医学会（AMA）首席执行官约翰·怀特对论文提出质疑，认为部分引用研究来自模拟而非真实临床数据，且并非所有研究都支持上述结论。他特别提到2026年2月《自然》杂志刊载的研究，称真实诊疗中大部分患者不会与聊天式大模型互动。怀特强调，AI工具应在医生主导的体系中使用。

作为论文提到的“混合模式”支持者，加州大学旧金山分校医学院院长瓦赫特承认AI进步迅速，现阶段人机协作效果最佳，但不应视为固定结论。他认为医生在告知坏消息、建立信任等方面具有AI无法替代的价值，并以“门卫谬误”类比医生角色可能的转变。